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中医院医共体建设的工作重心在于同质化建设

文章来源:哈尔滨皮肤病研究所 发布日期:2021-09-28 14:23 点击次数:( )

近两年来,永康市中医院医共体建造的作业重心在于同质化建造,经过八大中心的笔直办理,促进行政办理、医疗质量及公共卫生服务等交融,把总院的医疗资源、技术优势和分院公共卫生服务作业特长等有机结合,从而达到增强底层服务才能,改善居民就医体会的意图
  近两年来,永康市中医院医共体建造的作业重心在于同质化建造,经过八大中心的笔直办理,促进行政办理、医疗质量及公共卫生服务等交融,把总院的医疗资源、技术优势和分院公共卫生服务作业特长等有机结合,从而达到增强底层服务才能,改善居民就医体会的意图。
  
  办理交融“绩效分配改革”
  
  激发了员工的潜在才能永康市中医院医共体进行绩效分配制度改革的中心是“三个坚持、三个有利于”准则:一是坚持标准院领导分配自由裁量权准则,有利于提高职工月收入;二是坚持依据标化当量核算按劳分配准则,有利于向底层一线歪斜;三是坚持各科室作业功能穿插互补准则,有利于削减不同科室间距离,适应当前底层一人多职现状。
  
  据了解,永康市中医院医共体配套建立了“7+3”查核机制:从根本医疗、公共卫生、财务办理、归纳办理、重点作业、医保办理、底层医疗卫生事业附加项目等7个方面合理摆开分配距离,表现优绩优酬,多劳多得。与此同时,建立薪酬结构“三个一”形式:一是“一保一增”,即保留原薪酬结构中的二资四贴,添加每月预发1000元奖励性绩效;二是“一责一买 ”,即执行公共卫生职责机制,把政府出资购买服务部分按标准当量进行标化,依照服务数量和质量进行查核后按协议当量价格进行购买;三是“一创一发”,即答应鼓励医疗服务添加值,将家庭医师签约服务和农民健康体检作为创收一块的领域,予以作为绩效核算发放。
  
  医防交融家庭医师签约”
  
  满足了不同的需求从2019年9月底开端,永康市中医院医共体推出了“1+1+X”(1个底层全科医师团队+1名中医师+若干名专科医师)家庭医师团队签约服务形式,为签约群众供给个性化服务。
  
  据了解,永康市中医院医共体选用的“1+1+X”家庭医师的签约服务新形式,等于进行了加量不加价(添加了中医师和专科医师的服务),提高了居民签约积极性及满意度;专科医师参与面访作业,处理了部分缓慢病患者特别是山区老年患者因为治病不方便导致缓慢病控制率不高的问题,有利于提高缓慢病的标准办理率;专科医师与签约医师的高频率作业互动,加快了医共体优质医疗资源的下沉交融,原城镇卫生院能够处理的疾病得到了加强,在专科医师帮扶下能够在底层处理的问题得到了提升。
  
  据统计,在2020年第一季度各分院总事务受疫情影响同比下降15%的情况下,底层就诊率反而提高了2%,在底层不能处理的问题经过双向转诊体系到总院,居民的健康问题得到了便利高效的处理,大大促进了医共体同质化建造。
  
  中医药交融“一体化服务”
  
  让民众有了更多中医药取得感近年来,永康市把中医药作业摆在突出位置。医共体建造促进了“中医药一体化”互联服务顺利运行。“中医药一体化”服务掩盖规模包括市域内15家镇街卫生院及208家服务站、村卫生室,受益人口达90余万人。“中医药一体化”经过3年多持续推进,取得较好成效。到2021年5月底,合计处方17万多张,其间中药饮片处方15万多方,中药颗粒剂处方1万方,已开中药处方卫生室和社区卫生服务站达99家。
  
  “中医药一体化”在“服务体系”上求完善。全市15个底层卫生院依照标准完结中医馆建造,配备相关中医专业人员,全市安排20名底层中医师跟师学习、安排三批“西学中”学员共213名;在“体制机制”上求立异。以一致的中药房替代各底层中药房,分流、转岗底层中药房人员。经过智能医治体系和会诊体系,提升底层中医师的医治才能;在“信息建造”上求突破。以市中医院作为总枢纽,完成底层中医药服务互联网全掩盖,各科专家可接纳底层医师建议的实时长途视频会诊,面对面交流病况,并给出适宜的诊治计划。
  
  院科交融“一人结对一分院”
  
  使总院与分院间良性互动“一人结对一分院”新形式的中心是总院消化内科的专科医师将服务端口前移、后延,前移是指与分院医师一起展开问卷调查、Hp检测、FIT检测等作业,后延则是会同分院做好追寻随访,保证消化道肿瘤筛查作业全程执行到位。
  
  一般在问卷调查后的第二天下午,分院就会联络受检者,提示他们预约镜检并提前做好镜前查看。目前,永康市中医院医共体总院与各分院之间已完成心电图、生化全套、肝肾功能等查看成果互认,让患者能够削减重复查看,完成“最多跑一次”。
  
  据了解,医共体6家分院均有总院专科医师1对1结对。有了总院专科医师的“加持”,分院展开消化道肿瘤筛查作业有了更足的底气。老百姓遇到“不知道该不该查”等问题,能够由总院专科医师面对面答疑解惑。面对需求镜检的人群,可直接为其预约总院镜检项目。受检者完结镜检后,也无需再跑总院拿查看成果,总院专科医师到分院坐诊时能够面对面反应镜检成果,给出后续的医治计划。目前,“一个专科医师结对一分院”形式现已推广到总院各专科科室,在医共体同质化建造中发挥着越来越重要的作用。
  
  全专科交融“全周期闭环机制”
  
  丰厚两慢病办理内在在永康市中医院医共体内,构建了“医共体-社区-家庭”三位一体的缓慢病全周期办理形式。签约医师、职责医师、两慢病首席医师、专科医师、中医师参与的“五合一”团队是两慢病全周期健康办理分级医治的施行主体。签约医师、职责医师担任两慢病患者、高危人群的筛查发现、日常慢病随访监管、上报申请;两慢病首席医师、专科医师、中医师担任对两慢病患者、高危人群进一步确诊、分级医治、拟定个性化计划、双向转诊等作业;在各分院公共卫生科统筹安排下,经过对两慢病患者和高危人群实施血糖值及血压值的院表里数据办理,逐步完成全病程的监管,形成两慢病患者全周期健康办理的闭环机制。
  
  据了解,永康市中医院医共体总院为六家分院培养了12名两慢病底层首席医师,与总院专科联合成立了“两慢病一体化门诊”,并展开中医药服务,为“两慢病”患者实施中医保健调理处方和药物处方的双处方制,深度的医防交融让慢病患者享受到高效高质的公共卫生和医疗服务。
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